上海瑞金医院神经内科跑腿代配药孤独就诊者可依赖的“家人”

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　　水痘的平均潜伏期14—21天，多为15一17天。易感者接触病人后约90％会传染发病，病初症状较轻，可出现微热，全身不适。发热的同时或1—2日后，躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、、疱疹与结痂。水痘可波及多脏器，还可并发皮肤、肺炎、脑炎等。本病一般预后良好，少数人出现严重并发症。部分病人恢复后体内可潜伏，成年后某些因可引起复发成为带状疱疹。主要预防措施:加强水痘防病宣传，教育和培养学生良好卫生惯，做到勤洗手，以免传染病交叉。

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　　该病的一般表现症状是:突然高热，剧烈头痛，频繁呕吐，精神不振，颈项强直，重者可出现昏迷、抽搐。流脑根据病情轻重分为普通型和暴发型。暴发型起病急骤，常在24小时内出现严重休克和呼吸衰竭，危及生命。因此，在流脑高发期，若出现类似上呼吸道的症状，或者突发高热、身上有出血点、头痛、喷射状呕吐、嗜睡、烦躁不安等症状，要立即到医院抢救治疗，以免延误病情。流脑有以下并发症:脑及其周围组织因炎症或粘连可引起第Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ及Ⅷ对颅神经损害、肢体运动障碍，失语、大脑功能不全、癫痫等。脑室间孔或蛛网膜下腔粘连可发生脑积水，后者又导致智能障碍、癫痫等。经脑膜间的桥静脉发生栓塞性静脉炎后可形成硬膜下积水，多见于1-2岁的幼儿。当及时和适当的治疗效果不满意，恢复期出现抽搐，喷射性呕吐，伴有定位体征，颅内压持续升高，以及发热等即应想到硬膜下积水的可能。化脓性迁延性病变有结合膜炎、全眼炎、中耳炎、关节炎、肺炎、脓胸、心内膜炎、心包炎、睾丸炎等.

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　　在社区找家庭医生，可以享受到哪些服务？全市社区卫生服务中心均提供长、延伸，满足慢性病患者一次开1-2个月的需求。上海还建立了全市家庭医生预约转诊平台，市区两级医院50%的专家（专科）门诊号源优先向家庭医生开放。家庭医生能直接预约医联体上级医院、区域性医疗中心检验、检查等项目。家住远郊，看病不易，这是几年前不少搬到郊区的市民大的感受。不过，这一情况如今也在改变。近年来，上海建设了一批区域性医疗中心，目前全市已有43家区域性医疗中心，按照每30-50万人配置一家的要求，总体布已基本完善。