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上海各大医院 瑞金 华山 配药 预约挂号

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  • 更新时间:
    2024-04-14
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详细说明

  上海市所有三甲医院预约挂号·专家号、加急号·特需号等·检查预约·指定专家手术·住出院办理·陪诊服务·

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  “看病半小时,排队一整天”

  每次去医院,总能听见有人抱怨看病难、要上班、排队累等一系列的问题。时间长、排队累已经和看病紧紧地捆绑在了一起。

  更让患者头疼的是,医院越来越大,各科室分布越来越细,看病检查拿药有时候要走好几层,功能复杂的自助机、星罗棋布的科室,让不少独自就医的人手足无措。挂号、化验、缴费、取药转来转去。

  就医问题,挑战着每位患者的情绪底线。

  相对于年轻人来说,行动不便的老人或残疾人去医院有更多的不便。除去上述因素,他们怕麻烦亲人,怕麻烦朋友,怕因为自己的事打扰别人工作生活。只能在家忍受生病的痛苦。

  介绍

  阵发性室上性心动过速是心动过速的一种常见类型,是由于心电信号传导异常引起的一类快速而规则的心律失常。

  发作呈突然发生、突然终止,每次持续数分钟至数小时不等,可以自行恢复。

  发病原因

  基本病因

  阵发性室上性心动过速常见于冠心病、心肌梗死、低氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。

  危险因素

  疾病因素:心脏疾病,如冠心病和心力衰竭;甲状腺疾病。

  手术:曾做过心脏手术。

  药物:服用哮喘药、感冒药等。

  不良生活方式:抽烟、酗酒、大量摄入咖啡因、吸毒(如可卡因和冰毒)等。

  身体或心理状态:疲劳或睡眠不足、心理压力大或情绪焦虑。

  症状表现

  患者主要表现为心悸、胸闷不适,症状呈突发突止,持续时间长短不一。

  症状轻重取决于发作时心室率的快慢和持续时间,若发作时间长,且心室率过快,可能会出现晕厥甚至猝死。

  典型症状

  心悸:俗称心慌,心跳速度快,难以忍受,常感觉心脏要从嗓子眼跳出来一般。

  胸闷、胸痛:由于心率快,心脏射血减少,心肌供血相应减少,引起或加重心肌缺血的症状。

  头晕、乏力:是心脏射血减少导致脑供血不足引起的症状。

  晕厥:心室率过快,心输出量与脑血流量锐减或心动过速猝然终止,窦房结未能及时恢复自律性导致心脏停搏,可发生晕厥,甚至猝死。

  并发症

  心力衰竭:未经治疗和频繁发作的室上性心动过速可能会损伤心脏结构和功能,导致心力衰竭,尤其是对于合并其他心血管疾病的患者。

  猝死:当心脏停搏不能恢复时会发生猝死。

  如何预防

  预防阵发性室上性心动过速最有效的方法是保持心脏健康,避免剧烈运动诱发临床症状。

  健康饮食:戒烟、限酒,不要大量饮茶或咖啡,远离毒品。

  管理情绪:减轻心理压力,做好情绪管理。

  慎用非处方药:某些感冒药含有刺激心脏的药物成分,用药前先咨询医生。

  检查

  医生会详细询问患者症状和既往病史,并结合心电图作出临床诊断。

  心电图:对于疾病诊断有重要意义,常用的有标准心电图、动态心电监护仪和心电事件记录仪。

  超声心动图:能够显示患者的心脏体积、结构和运动状态。

  食道电生理检查:医生会将头端带有电极的细长、柔软导管,从鼻腔插入患者食道内,通过电流刺激左心房,探测心脏传导系统是否存在异常。

  心脏电生理检测:医生会将头端带有电极的细长、柔软导管,从血管插入患者心脏的不同部位,探测电脉冲信号系统是否正常。

  治疗方式

  若患者症状轻微且偶尔发作,通常不需要治疗,以观察为主。如果患者急性期症状较为严重,或长期且频繁发作,临床医生会开展相应治疗。该病治疗以迷走神经刺激、药物治疗、直流电复律、心导管消融治疗为主。

  迷走神经刺激疗法

  对部分患者而言,刺激迷走神经可能能够抑制阵发性室上性心动过速的发生。可采用方式如下:

  按摩颈动脉窦:此方法应在医院,在有急救措施的场所,由专业医师完成。

  Valsalva 动作:深吸气后屏气,再用力做呼气动作。

  保持坐姿,弯腰咳嗽。

  冰敷面部或将脸浸入冰水。

  药物治疗

  如果迷走神经刺激疗法无效,患者可能需要使用药物控制异常心律。常用药物包括:腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等。

  其他治疗

  电复律:如药物治疗无效,或患者有血压下降、心力衰竭、心绞痛等征象者,医生可能会采用电击心脏,以恢复正常心律。

  心导管消融治疗:医生将导管从患者血管送入心脏,在导管头端对心脏病灶组织加热或冷冻,阻断异常通路,防止心动过速继续发作。经过导管消融治疗,多数患者都可安全、有效解决心律失常问题。

  注意事项

  运动:加强体育锻炼,保持健康的体重,放松身心,减轻紧张和焦虑情绪。

  饮食:增加水果、蔬菜和全谷物,戒烟戒酒,避免饮用浓茶或咖啡。

  日常护理:规范用药、定期复诊、如有急性发作及时就诊、注意记录平时症状发作情况。

  其他:阵发性室上性心动过速常突然发作,因此在没有根治此病前不能进行驾驶、潜水等活动,禁止从事高空作业、大型机械操作等工作,以免突然发病时出现意外情况。

  预后

  本病可控制,但易复发。

  部分患者发作持续时间长,心动过速频率过高,如未及时治疗,可能会并发心脑等器官供血不足的相关症状,严重者可引起急性心力衰竭甚至猝死。

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