上海沪安跑腿服务
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上海医院预约床位 挂号 指定医生会诊

上海医院预约床位 挂号 指定医生会诊
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    上海沪安跑腿服务
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    曹宇 (请说在中科商务网上看到)
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    209255130
  • 更新时间:
    2024-09-06
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详细说明

  上海市所有三甲医院预约挂号·专家号、加急号·特需号等·检查预约·指定专家手术·住出院办理·陪诊服务·

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  人口老龄化少子化,医疗资源紧张,部分地区看病难,独生子女无暇照顾父母,中高端人群需要更好的服务,陪诊行业爆发。

  应用门槛

  几乎无门槛,由于陪诊并不涉及医疗,其服务内容本质属于家政、跑腿和代办业务。目前尚无相关规定需要特别医疗等资质,专业知识就是最大的优势,给患者提供醉可靠的陪护服务,

  就医陪诊 由专业陪诊人员陪同患者就医,为患者提供去哪防伪的陪护服务,包括翻译、解释病情、指导就医流程、协调医院资源等。适用于老年人、对当地环境不熟悉的外地人士、患有语言障碍和身体不便的患者。

  院内陪护,包括院内陪伴、照顾、照料、代购物品等服务,适用于需要长时间住院治疗的患者,特别是老年人、残障人士和儿童等需要特殊照顾的人群,可以减轻患者和家属的负担,提高患者的生活质量和治疗效果。

  代办跑腿,送检结果,由专业人士提供的系列代办事件和跑腿业务,代替患者完成各种跑腿任务例如挂号,取药,问诊等服务,为患者解决繁琐事务。

  介绍

  溃疡性结肠炎为病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要涉及直肠、结肠黏膜和黏膜下层。

  本病好发于中青年人群,男性略多于女性。

  主要症状有腹痛、腹泻、便血。

  发病原因

  本病的病因尚不明确,目前认为,本病的发生与下列因素密切相关:

  环境影响:某些环境因素与溃疡性结肠炎的发病相关。

  饮食不洁、气候变化等可增加患病或复发风险。

  高脂饮食、非甾体类抗炎药、避孕药等会轻微增加本病发生的风险。

  压力过大也能增加本病的患病风险。

  基因遗传:溃疡性结肠炎会家族性发病,因此,推测其与特定的基因有关,但目前尚未明确与疾病相关的特定基因。

  免疫因素:有时肠道的细菌和病毒会触发免疫过度活跃,使得免疫系统误攻击正常的肠细胞,引起炎症和溃疡。

  肠道菌群:溃疡性结肠炎的肠道微生态与正常人不同,因此说明本病可能与肠道菌群失衡有关。

  症状表现

  溃疡性结肠炎一般表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便,伴腹痛、里急后重等症状,常伴发不同程度的全身症状,还可有皮肤、黏膜、关节、眼、肝胆等肠外表现。

  典型症状

  腹泻伴黏液脓血便:这是最主要的症状,也是判断疾病是否处于活动期的重要依据。大便次数、便血的程度以及粪便的性质可反应病情轻重。

  轻者排便 2 ~ 3 次/日,很少便血。

  重者多于 10 次/日,可伴有脓血或便血。

  若累及直肠且情况较重时,可有里急后重的表现,即在腹泻后,可能马上又想再去厕所。

  腹痛

  疼痛部位多为左下腹或下腹的阵痛,也可表现为全腹痛。

  常表现为疼痛时有便意,便后疼痛缓解。

  病情较轻时可无腹痛或腹部稍有不适,较重的患者则感觉痉挛性疼痛,按压疼痛部位,疼痛会变得更加明显。

  其他消化道症状

  通常会伴有恶心、呕吐,腹胀以及食欲下降等非特异性消化道症状。

  其他症状

  除了上述表现,本病还可能会出现下列症状:

  全身症状:

  中、重型患者活动期常出现发热症状,病情比较严重或发生了并发症则可能高热。

  重症或病情持续活动的患者可能会发生营养不良,如衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症等情况。

  肠外表现:发生外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、虹膜炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡、骶骼关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎等。

  常见疑问

  问:粘液血便超过多长时间应该怀疑溃疡性结肠炎?

  答:不同的诊疗指南对于持续时间有着不同的看法,一般认为持续 6 周就应该引起患者的重视。对于临床表现和结肠镜改变均不典型的初发患者,可随访 3 ~ 6 个月后再诊断。

  检查

  本病主要依靠问诊、体格检查、血常规、便常规、血沉、内镜取活检、影像学检查等进行诊断,具体检查方法如下:

  血常规:有助于了解患者的炎症状况以及是否有贫血。

  便常规:有助于排除胃肠道的其他疾病,例如胃肠道感染等。

  红细胞沉降率检测:有助于了解溃疡性结肠炎的严重程度。

  内镜检查

  可以通过内镜直接观察肠道内部的病变。

  还可以提取肠道或组织,进行病理检查,是确诊溃疡性结肠炎的金标准。

  腹部 X 线或钡餐检查:能够提供腹部器官的影像,但无法用来确诊。

  CT 肠道重建和磁共振( MRI):CT 肠道重建可以看到部分肠道图像,临床上比 MRI 常用,但也无法明确诊断。

  治疗方式

  溃疡性结肠炎无法治愈,治疗目的在于缓解症状。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

  药物治疗

  药物治疗是临床主要治疗方法。主要目的在于缓解症状、维持疗效,改善生活质量。

  大部分溃疡性结肠炎患者都需要终身用药。

  可以通过灌肠、直肠栓剂的方式用药,严重者也可能需要静脉补液。常用药物有:

  氨基水杨酸类药物:能够减轻肠道炎症,适用于轻、中度活动期人群,也可用于手术后的维持治疗。临床上常用药物包括巴拉沙肼、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。

  糖皮质激素:能够抑制免疫系统的过度反应,减轻炎症,缓解症状,适用于本病活动期。临床上常用药物包括布地奈德、氢化可的松、泼尼松龙等。

  免疫调节剂:这类药物能够降低免疫系统的活性,减轻炎症。常用药物包括硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤等。

  生物制剂:通过药物阻抗肿瘤坏死因子的作用,可以有效地缓解溃疡性结肠炎的症状。适用于重度溃疡性结肠炎人群的诱导缓解,以及对其它疗法无效人群的治疗。临床上常用的药物包括阿达木单抗、戈利木单抗和英夫利昔单抗等。

  其他药物治疗:根据不同伴随症状使用相应的药物对症治疗。

  手术治疗

  尽管许多患者的病情经药物治疗能得到很好的控制,但仍有 15% ~ 30% 的溃疡性结肠炎患者需要手术治疗,手术主要为直肠结肠切除术。

  切除后,还需要进行回肠造口术或回肠贮袋-肛管吻合术,方便排泄。

  手术后,一部分患者可能会出现感染和炎症,需要加用抗生素治疗。

  手术适应证为:

  在溃疡性结肠炎的活检组织中发现了癌细胞。

  出现了危及生命的并发症(巨结肠或出血等)。

  长期药物治疗但病情没有缓解,甚至加重。

  注意事项

  溃疡性结肠炎病情容易反复,需要定期随诊病情变化,间隔时间根据病情程度决定,遵循医生医嘱决定复查时间是最好的选择。

  患者应充分休息,适当减少体力劳动,避免紧张和劳累,病情严重者应卧床休息,以避免出现肠痉挛。

  在家中休息的时候,空气要清新,房间要舒适。

  给予患者心理支持,促进疾病早日康复。

  预后

  本病预后尚可。经过规范治疗,一般不会影响寿命,只要控制了症状,完全可以像正常人一样生活。

  但是大部分患者病情会复发,需注意复查。

  常见疑问

  问:溃疡性结肠炎会癌变么?

  答:一般来讲,溃结的患者结直肠发生癌变的几率要高于正常人,尤其是广泛性结肠炎还有幼年起病而病程漫长者。

  目前并没有确切的数据表明癌变率有多高,但是国外有研究报道起病 20 年和 30 年后癌变率分别为 7.2% 和 16.5%。

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