上海市所有三甲医院预约挂号·专家号、加急号·特需号等·检查预约·指定专家手术·住出院办理·陪诊服务·
只要你在上海医院有所需求·我们都可以帮您解决
医院看病是很多人头疼的事情
排队烦！挂号难！取结果烦！
让上班族请假陪老人去看病
更是难上加难！！！
现在的人就医，都会遇到患者看病时不知道如何选择医院，想去大城市医院又怕挂号难！检查排队时间长，床位紧张等诸多问题。
好多患者想去大城市看病
但是不了解就医流程
很容易出现挂错号
跑错科室，浪费时间和精力，不知所措
时间、体力消耗都很大
看病先到哪里、后做什么，流程很讲究
那么我们应该怎么办呢？
陪诊服务它来了！
让懂窍门的人陪诊
可节省不少时间
让“孤独就诊者”不再孤独
为解决看病难的问题
专为病人提供了“进京陪诊服务”
还可以缓解一个人就医带来的情绪压力
预约检查、现场挂号
跑腿取药、取报告
陪同手术、代办出入院手续
北京名医跑腿公司提供的各项服务都可以解决~
现场挂号中...
什么是陪诊师
就是陪同一些无法完成独立就诊的人士，比如:老人、孕妇、宝妈、社恐人群、异地就医的，还有一些需要家属在场的小检查。比如做胃镜时如果需要全麻，就需要有人陪伴，诸如这类人群，他们的家人可能不在身边或者没有时间，这个时候就需要陪诊师。
蚂蚁陪诊一站式服务
帮你预约流程
让你看病不慌不忙
他们清楚北京各个医院的地形！！
熟络每个窗口的业务！！
有了这项跑腿服务
再也不怕各个窗口来回跑
真正做到了“便民”
也让我们对长辈放心
因为用心 值得托付
陪诊有什么好处？
省时
省力
省心
省钱
因为时代的发展
因为大家的需求
所以有了《跑腿陪诊服务》
时间弥足珍贵，让看病不在孤单
介绍
肥胖症是一种慢性代谢性疾病，表现为体内脂肪堆积过多和（或）脂肪分布异常，通常伴有体重增加，儿童肥胖的发病率在逐年升高。
肥胖的判断有多种方法，其中比较常用的是通过体质指数（BMI）和理想体重来判断。
BMI（kg/m^2）=体重（kg）/ 身高（m）^2。BMI 在 24 ～ 27.9 为超重；BMI≥28 为肥胖；非常肥胖为 ≥32。
理想体重（千克）=身高（厘米）-105 或=[身高（厘米）-100]×0.9（男性）或 ×0.85（女性）。多于理想体重 10.0％ ～ 19.9％为超重；超过理想体重 20.0％以上为肥胖。
注意:这两种方法不能准确地描述体内脂肪的分布情况，不能区分脂肪和肌肉的含量，因此肌肉发达的人容易被误判。
发病原因
基本病因
导致肥胖症的基本原因是摄入比消耗的多。根据病因，肥胖症可以分为原发性肥胖症和继发性肥胖症:
原发性肥胖症又称为单纯性肥胖症，多和长期进食过量有关。
继发性肥胖症，指由于其他健康问题所导致的肥胖。发生在下丘脑—垂体的感染、肿瘤、创伤、皮质醇增多症、甲状腺或性腺功能减退、胰岛素瘤等疾病，都可导致继发性肥胖症。一些精神疾病（如抑郁症、进食异常等）和药物因素导致的肥胖，也属于继发性肥胖。
危险因素
年龄:人的体重会随着年龄增长而增加，是因人体的肌肉数量会随年龄的增长而减少，新陈代谢下降，消耗能量低于摄入能量。
产前环境因素:多项研究表明，与胎龄正常的人相比，出生时胎龄小的成年男女更可能出现超重或肥胖。孕妇吸烟也与后代肥胖有关。
精神心理因素:压力大、焦虑、抑郁或睡眠不好都可能引起暴饮暴食，导致体重增加。
戒烟:许多戒烟者在戒烟后的头 6 个月内体重会增加 2 ～ 5 千克，但戒烟的益处远大于体重增长带来的害处，因此鼓励积极戒烟。
更年期:女性在更年期体重可能增加 5.5 ～ 7 千克，可能与体内雌激素减少有关。
怀孕:妇女怀孕会导致体重增加，而且部分妇女很难减去怀孕期间增加的体重。
症状表现
轻、中度单纯性肥胖症常无明显症状，仅表现为体重增加、腰围增加、体脂率增加超过正常值。重度单纯性肥胖症除有超重外，可引起一系列症状。
典型症状
体重缓慢增加或短时间内迅速增加。
男性以躯干部和头颈部发胖为主。
女性以腹部、下腹部、乳房及臀部发胖为主。
其他症状
除了上述表现，本病还可能会出现下列症状:
重度肥胖者多有怕热，活动能力降低，甚至活动时有轻度气息急促，睡眠时打鼾等情况。
大部分肥胖症患者可有高血压、糖尿病、痛风等疾病的相关表现:
高血压相关表现:如头晕、头痛、疲劳、自觉心跳加快等。
糖尿病相关表现:如血糖明显升高、多饮、多食、多尿。
痛风相关表现:如大脚趾等关节疼痛、红肿，以及关节变形、肾结石、肾衰竭等。
如何预防
肥胖症应以预防为主，人们应该认识到肥胖症的危险性，尽可能地使体重维持在正常范围内。可从以下几点着手，降低发病风险:
少吃甜食及高脂肪、油炸食物，多吃新鲜蔬菜、水果。
吃饭定时、定量、细嚼慢咽。
食物多样化，不挑食、不偏食、不暴饮暴食。
平时要养成多参加各种体力活动和劳动的习惯。比如:可以走路的场合不要坐车；每天安排一定时间进行锻炼，慢跑、爬山、快走、踢球等，每周至少 3 次，每次坚持 30 ~ 60 分钟中等强度的锻炼。
生活起居要有规律。根据自身状况，合理安排睡眠，每天不宜过于贪睡，最好不要长期熬夜，否则易扰乱内分泌，增加肥胖的风险。
不要长期处于压抑的情绪中，要保持心情愉悦、舒畅。
家长要注意协助孩子控制体重，预防肥胖症:
不要把食物作为奖励或惩罚孩子行为的手段。注意调整孩子的饮食习惯，比如:定时、定量。
不要在餐前 1 ~ 2 小时内给孩子吃零食，尤其是含糖多的甜食或甜饮料。
让孩子有节制地看电视、用电脑。餐后看电视、玩电子游戏、吃零食等不良习惯，容易导致儿童肥胖。
检查
本病主要依靠明显的肥胖体型外观进行诊断，然后会测量患者的身高、体重、血压、腹围、臀围等，以了解患者是否肥胖及其程度，还有血压情况。如怀疑是由其他疾病或药物引发的肥胖，为了进一步了解病情，更好地进行治疗，医生会建议患者做一些相关检查。具体检查方法如下:
CT 或磁共振检查:是目前评估体内脂肪分布最准确的方法，可计算皮下脂肪厚度或内脏脂肪量。
血脂:单纯性肥胖者常见有甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇升高。
血糖:单纯性肥胖者可有口服糖耐量异常。
测定胰岛素:测定患者体内胰岛素，以判断病情。肥胖者可有胰岛素抵抗，基础及餐后血浆胰岛素增高。
腹部超声:检查是否合并脂肪肝、胆结石、慢性胆囊炎等疾病。
子宫及双附件超声:主要针对女性患者，肥胖女性容易合并多囊卵巢综合征，超声可见卵巢增大呈多囊样改变。
内分泌功能检查:通过检测性激素、催乳素、生长激素、皮质醇等指标，帮助判断病情。
治疗方式
改变生活方式、养成健康的饮食习惯、增加体育锻炼是肥胖症一切治疗的基础。体重控制不佳或肥胖症严重影响生活者，必要时可辅以药物治疗或手术治疗。需要注意的是，治疗肥胖症的意义并非是单纯的减低体重，更多的是希望通过保持健康的体重以改善患者健康状况，降低发生相关并发症的风险。
一般治疗
医学营养治疗:主要是限制患者摄入的热量，在满足人体基本需求的同时，限制糖和脂肪的摄入量。一般需要在专业人士的指导下先评估合适的热量摄入量，其次是各营养成分的分配比例，以维持膳食平衡。
体力活动和体育运动:鼓励患者适当增加运动量，可在医生指导下设定合适的运动计划，并长期坚持。
药物治疗
药物治疗应与生活方式治疗相结合，只能作为治疗的一种辅助手段，不能单独使用。
我国的指南建议，有以下情况者可采取药物治疗:
食欲旺盛，餐前饥饿难忍，每餐进食量较多。
合并高血糖、高血压、血脂异常和脂肪肝。
合并负重关节疼痛。
肥胖引起呼吸困难，或有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
体重指数（BMI） ≥ 24 kg/㎡ 有上述并发症情况，或 BMI ≥ 25 kg/㎡ 不论是否有并发症，经过 3 ～ 6 个月的单纯控制饮食和增加活动量，仍不能减重 5%，甚至体重仍有上升趋势者。
目前在全球获准上市的减肥药物有:
抑制肠道吸收、消化的药物（非中枢性减重药）:如奥利司他。
食欲抑制剂:如盐酸安非拉酮。
兼有减重作用的降糖药物:如二甲双胍。
手术治疗
减重手术是肥胖症患者外科治疗的方式，需要通过外科手术（比较常见的是切除一部分胃、在胃部加一个可调节胃部大小的束胃带，部分需要改变患者的消化道解剖结构），达到限制食物摄入、减少吸收或两者兼有的目的，从而实现体重减轻。
减重手术本身存在着一定的风险，术后也可能会出现一些手术相关的并发症。因此手术仅作为肥胖症治疗的终极手段，且标准非常严格，一般体重指数 ＞37，或者 ＞32 的同时还有糖尿病、高血脂等合并症，且在使用其他减肥方法无效或效果不显著时，才考虑减重手术。
常见疑问
问:肥胖症减重手术后是否还会反弹？
答:减重手术后是会反弹的，这是无法避免的问题。
新英格兰医学杂志研究显示，减重手术后存在反弹的风险。但相对于其他的减肥方法，它的反弹的几率算是最低的。一般术后，医生会让病人养成良好的饮食习惯，配合良好的运动生活习惯，减少反弹机会。
营养与饮食
以低能量、低脂、适量蛋白饮食为主，保证摄入热量小于消耗。需要在专业营养师的指导下评估热量摄入，确定适当的营养素分配比例。
确定热量摄入
每日所需总热量=理想体重（千克）× 每千克体重所需热量（千卡/千克）。
体型超重或肥胖人群，卧床者每千克体重所需热量为 15 千卡，轻体力劳动为 20～25 千卡，中体力劳动 30 千卡，重体力劳动为 35 千卡。
营养素配比
分配原则是蛋白质占总热量的 15％ ～ 20％，脂肪占 ＜ 30％,碳水化合物占 50％ ～ 55％。
蛋白质应以优质蛋白为主（≥50％），如蛋、奶、肉、鱼及大豆蛋白质（成人每日 1 个鸡蛋和手掌厚的瘦肉约一掌的量）。
摄入足够新鲜蔬菜（400 ～ 500 克/天）和水果（100 ～ 200 克/天）。
避免油煎食品、方便食品、快餐、巧克力和零食等。
适当增加膳食纤维、非吸收食物（如魔芋等）及水，以满足饱腹感。
减重膳食
常用的减重膳食主要包括限制热量平衡膳食、低热量膳食、极低热量膳食、高蛋白质膳食及轻断食膳食等，但需由专业医生制定食谱，并严格按照食谱执行。
限制热量平衡膳食:适用于所有需要体重控制者。限制能量摄入的同时保证基本营养需求，结构应具有合理的营养素分配比例。有 3 种方法:① 在目标摄入量基础上按一定比例递减（减少 30％ ～ 50％）；② 在目标摄入量基础上每日减少 500 千卡；③ 每日热量供给 1000 ～ 1500 千卡。
低热量膳食:也称作限制热量饮食，在满足蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维和水的基础上，适量减少脂肪和碳水化合物的摄取。成人每日摄入热量不低于 1000 千卡。
极低热量膳食:每日摄入 400 ～ 800 千卡热量，主要来自蛋白质，严格限制脂肪和碳水化合物摄入。该方法不适合妊娠期、哺乳期妇女及生长发育期的青少年。
高蛋白质膳食:每日蛋白质摄入量占总热量的 20％ ～ 30％或 1.5 ～ 2.0 克/千克（体重）。该方法有助于改善单纯性肥胖伴血脂异常，适用于单纯性肥胖病人。
轻断食膳食:指 1 周内 5 天正常饮食、其他 2 天（非连续）摄取平日热量的 1/4（女性 500 千卡/天，男性 600 千卡/天）的饮食模式，也称间歇式断食 5∶2 模式。该方法适用于伴有糖尿病、高脂血症、高血压的肥胖病人。不适用于存在低血糖风险、低血压和体质弱的病人。长期使用可能导致营养不良或酮症。
注意事项
减肥计划要合理，家属与专业人员要共同鼓励、监督患者。
每天的运动时间不少于 30 分钟，运动强度循序渐进。
避免采用饥饿疗法。
避免减重过快。
应密切关注身体情况，按医生指导定期复查。如果出现疲乏软弱、畏寒、精神萎靡等症状，随时就诊。
保证充足和高质量的睡眠，避免熬夜，规律作息。
康复锻炼
运动与医学营养治疗相结合并长期坚持，可以预防肥胖或使肥胖病人体重减轻。运动治疗需要在医师评估心肺功能和运动功能后，在其指导下进行。
运动项目
根据病人的兴趣爱好、年龄、有无并发症和身体承受能力等选择。
进行快走、游泳、骑车、打羽毛球、打太极拳等有氧运动。
每周进行 2 天的力量训练，举重或使用阻力带等。
运动时间
运动量和运动强度需要逐渐递增，最终目标是每周运动 3 ～ 5 次，每次运动 30 分钟。
如果无法做到一次 30 分钟的运动，短时运动（如 10 分钟）累计 30 分钟也是有益的。
运动强度
中等强度:50% ～ 70% 最大心率（220-年龄），运动有点用力、心跳和呼吸加快但不急促。
预后
治愈性
通过严格的饮食控制、适当的体育锻炼、必要时应用减肥药物，肥胖症大多可以治愈。但是，需要注意的是，如果今后生活习惯不良，仍会再次发生肥胖。
危害性
肥胖最主要的危害性在于，会引起人体代谢的异常，增加心、肝等脏器的负担，从而增加高血压等心脑血管病，糖尿病等代谢性疾病，以及脂肪性肝病、肿瘤等慢性非传染性疾病的风险。
单纯性肥胖或可直接导致或诱发多种严重危害健康的疾病，如糖尿病、冠状动脉粥样硬化心脏病、脑血管疾病、高血压、高脂血症等。