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注意事项:
1.如果没有其他亲属陪同,本人会把医生门诊交代注意事项记录详细。
2.为保证双方安全,各自乘交通工具前往医院,见面地点为医院大门,不得要求其他地点。
3.服务期间及服务之外时间所发生的一切意外均由各自承担。
介绍
头晕是一种常见症状,可表现为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
头晕可由多种原因引起,常见的有发热性疾病、高血压、脑部疾病等。
偶尔头晕或体位改变引起的头晕不会有太大的问题,如果长时间头晕,可能是重病的先兆,应引起重视。
头晕是怎么一回事 周联生 主任医师 徐州市第一人民医院 神经内科
相关疾病
神经系统病变:如缺血性病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤等。此外,植物神经失调及某些神经症也会引起头晕。
耳部疾病:如梅尼埃病,以发作性头晕伴耳鸣、听力减退及耳闷塞感为主要特点。此外,耳石症、前庭神经元炎、中耳炎等也可引起头晕症状。
颈椎病
内科疾病:如冠心病,贫血等。
代谢性疾病:如功能性低血糖,低血压,亦可引起头晕、心慌等,有时还可出现抽搐,意识丧失等。
经常头晕,是哪些原因? 冯佳鹏 副主任医师 邵逸夫医院 耳鼻咽喉头颈外科
相关检查
导致头晕的原因有很多,医生会根据病情选择相应检查,来帮助明确原因。
体格检查
因头晕涉及到的疾病与各器官系统较多,所以医生会对患者进行全面细致的体格与神经系统检查。
血常规
通过血常规,可以判断是否存在贫血、红细胞增多症等血液疾病。
纯音测听检查
可以帮助判断是否存在梅尼埃病、迷路炎、中耳炎等。
脑核磁共振
如怀疑脑部相关疾病,可能会进行脑部核磁共振。
心电图
如果怀疑心脏方面相关疾病,可能会进行心电图检查。
X 片
如果怀疑肺部相关疾病如肺炎等,可能要进行胸部 X 光片检查。
甲状腺功能检查
如果怀疑是甲状腺相关疾病导致头晕,可能要进行甲状腺功能检查。
头部核磁共振结果是双侧额叶皮层下多发小缺血灶 现在一直头晕耳鸣腿发软腿发抖坐不住啥原因 尚丽 副主任医师 上海德济医院 癫痫中心
就诊指导
头晕发病率较高,大多患者并不重视,但有时候头晕可能提示某些严重的疾病,例如颅内肿瘤、心肌梗死,因此出现以下一种或多种情况,应立即就医:
不明原因的头晕反复发作 2 次或以上。
头晕症状呈持续性,长时间(常常超过 2 周以上)不能缓解。
严重头晕,已经明显影响到了日常生活。
头晕伴有行走不稳及站立不稳情况。
头晕伴有其他症状,包括耳鸣、头痛、晕厥、睡眠障碍、记忆力减退和四肢麻木、乏力、口角歪斜等。
头晕性质发生改变,如症状持续加重,或发作频率增加等。
常见疑问
问:头晕去什么科室就诊?
答:现在,国内大型的三级医院逐步开始设立头晕门诊,可直接去头晕门诊就医。如果就诊的医院没有头晕门诊,建议先到神经内科就诊,因为头晕最严重的疾病往往是神经系统疾病,这样可保证安全第一。
也可以根据不同的头晕表现进行初步判断,选择相应科室,参考如下:
头晕时伴有无法保持平衡的感觉。患者站立行走不稳,摇晃,感觉有“踩棉花感”或“坐船感”。这是平衡障碍,多由神经系统疾病引起,可见于深感觉障碍、周围神经疾病、共济失调、神经变性性疾病等。这种情况需要重视,很有可能是严重的疾病,一定要尽早到神经内科详细的检查。
如果感到眼前发黑,有站立不稳、要摔倒的感觉。甚至有时候出现短暂的意识丧失而摔倒,也就是平时常说的“昏倒”或“虚脱”,可伴有出冷汗、心悸。这种最常见于反射性晕厥,也可能见于低血压、心律失常、低血糖、贫血等。推荐优先心血管内科就诊。
如果表现为头部昏沉感,不清醒感,易疲乏,犯困等。这最常见于精神因素(如焦虑抑郁状态),另外如急性前庭疾病恢复期、内科疾病或药物副作用等也可能引起。推荐去神经内科及心理科寻求帮助。
如果头晕时伴随眩晕(自身和外界环境的旋转感。患者感到天旋地转或物体摇晃,不敢睁眼,觉得闭眼比较舒服),常伴恶心、呕吐,也可能有出汗、心慌,甚至还会拉肚子。这最常见于外周前庭疾病,如耳石症、前庭神经炎、梅尼埃病。这种眩晕虽然表现的严重,但大多数是良性的,并且有些是自愈性的。可考虑耳鼻喉科就诊。
头晕到底该挂什么科 王杰 副主任医师 上海德济医院 神经外科
缓解方法
治疗原则
头晕如果起病缓慢,应查明引起头晕的原发病,进行治疗。
头晕如果起病比较急,可以先用药物缓解头晕的症状,临床常用组胺拮抗剂、活血化淤类制剂、抗胆碱能药物等。再明确病因对因治疗。
日常护理
头晕发作时,立即卧床安静休息,松开衣服纽扣、腰带,保持呼吸通畅,室内宜安静,空气要通畅,光线尽量暗些。
应保持心情舒畅,以免紧张情绪加重头晕症状。
发作时不要摇动头部,以免头晕加重,可在头部放冷水毛巾。
如果伴随出冷汗等低血糖情况时,可快速口服糖类食物,迅速缓解头晕。
发作间歇期不宜单独外出,以防发生意外事故。
规律作息,保持充足的睡眠和适当的活动。
保持平和的、愉悦的心境,避免情绪过于激动。
在饮食上,既要注意营养,又需清淡而易于消化,同时要减少食盐和糖的摄入,避免辛辣刺激性食物。